Ascites er ophobning af væske i bughulen. Normalt findes en ubetydelig væskemængde mellem tarmene og bughinden, men ved ascites er der ofte fem til ti liter og undertiden mere. De vigtigste årsager til ascites er skrumpelever, svulster i underlivsorganerne og infektioner i bughinden.
Ascites ved skrumpelever
Ved skrumpelever skyldes ascites udpresning af lymfe fra leverens blodkar på grund af hæmmet blodafløb fra leveren og nedsat evne til saltudskillelse i nyrerne. Væsken er strågul og uklar med en sammensætning som blodserum, men med et lavere indhold af protein. De første symptomer er øget livvidde og tyngdefornemmelse, senere kan navlebrok og væskeansamling i benene og pungen støde til.
Undersøgelse og behandling
Ascites kan påvises ved almindelig undersøgelse, hvis der er mere end to til tre liter væske, mens mindre mængder kan konstateres ved ultralydsundersøgelse. Behandlingen består i nedsat saltindtagelse i mad og drikkevarer, suppleret med vanddrivende lægemidler. I de tilfælde, hvor behandling ikke hindrer tiltagende ascites, kan udtømmelse gennem en kanyle, indført i venstre side af bugen, være nødvendig.
Ved længerevarende ascites er der risiko for infektion af væsken, hvilket viser sig ved feber og forringet almentilstand. I de sværeste tilfælde kan livstruende nyresvigt udvikle sig.
