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カンジダ膣炎について 〜からだの声を聞くということ〜

いつも読んでいただいてありがとうございます。
今日は、女性にとても多い「カンジダ膣炎」についてのお話です。

カンジダ膣炎とは?

カンジダ膣炎は、カンジダ属という真菌(カビの仲間)が増殖することで起こる感染症です。
実はこのカンジダ菌、健康な人の体内(口腔・腸・膣など)にも常在菌として存在しています。

つまり、「外からうつる」というよりも、
体のバランスが崩れたときに増えすぎてしまうことで症状が出るのが特徴です。

どんな時に起こりやすい?

医学的に、カンジダ膣炎が起こりやすい状況として、次のようなことが知られています。

  • 抗生物質の使用後

  • 疲労・ストレス・睡眠不足

  • 妊娠中

  • 糖尿病など血糖値が高い状態

  • 免疫力が低下しているとき

抗生物質は、悪い菌だけでなく善玉菌(乳酸菌など)も減らしてしまうため、
その結果、カンジダ菌が増えやすくなります。

主な症状

  • カッテージチーズ状の白いおりもの

  • 強い外陰部のかゆみ

  • ヒリヒリする痛みや違和感

「婦人科に行くのが恥ずかしい」と感じる方も多いですが、
実際にはとてもよくある疾患で、決して珍しいものではありません。

病院での標準的な治療

医療機関では、以下が基本になります。

  • 抗真菌薬の膣錠

  • 抗真菌薬の外用クリーム

多くの場合、これで症状は改善します。

ただし、
何度も再発を繰り返す方がいるのも事実です。

再発しやすい理由について

カンジダ膣炎は、「治ったように見えても、体の環境が変わらなければ再発しやすい」疾患です。

近年よく言われているのが、

  • 腸内環境と膣内環境の関係

  • 糖分と真菌(カビ)の関係

腸と膣は、粘膜というよく似た組織です。
切迫早産の入院患者さんに、乳酸菌やビフィズス菌を処方する医師がいるのも、
こうした背景があります。

食事との関係について
(※体感には個人差があります)

医学的に「甘いものを食べると必ず悪化する」と断定はできません。
ただし、カンジダ菌を含む真菌は糖をエネルギー源にすることが知られています。

実際に、

  • 甘いものを多く食べた後に症状が出やすい

  • 特定の食品でおりものが増える感じがする

と話される方もいます。

ここで大切なのは、
誰かの正解をそのまま自分に当てはめないこと。

食べたらどうか
食べなかったらどうか

この比較を、自分の体で観察することです。

日常で気をつけたいこと

病院でもよくお伝えする基本的なポイントです。

  • 石鹸でゴシゴシ洗わない

  • おりものシートの長時間使用は避ける

  • 通気性のよい綿の下着を選ぶ

そして、あまり表立っては言われないことですが、

「甘いもの、少し控えてみてね」
「体感としてどうか、比べてみてね」

と、やんわりお話しすることもあります。

体の声を聞くということ

わたし自身、子どもが食物アレルギーだった頃、
何を食べてどうなるのかを細かく記録していました。

母乳を飲んでいる子どもと、
それを作っている自分の体。
二人分の「からだ日記」です。

その中で、わたしはバナナが合わないと気づきました。
翌日以降に、耳の中がかゆくなる、足を掻きこわす。
意識して初めて、つながりが見えてきました。

かゆみは、本当に辛いものです。

「何を食べたかな?」
「何をしたかな?」

そうやって振り返り、
自分の体の声を聞くことは、
治療と同じくらい大切なケアだと思っています。

最後に

カンジダ膣炎は、
恥ずかしい病気ではありません。

標準治療をきちんと受けながら、
必要であれば、日常生活や食事を少し見直してみる。

その積み重ねで、
1人でも「快適に過ごせる人」が増えたらいいなと思っています。

今日も読んでいただいてありがとうございました。スキをいただけると励みになります。

産婦人科に勤めて40年の助産師
            清水智子

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