基于智能纺织品的远程健康监测

物联网在医疗保健中使用智能纺织品的作用

1. 引言

日本和台湾等国家和地区老龄化社会日益加剧，因此为老年人建立国内医疗保健系统以监测其健康状况至关重要。近年来，许多技术改进了针对老年人的健康监测系统。本文聚焦于一种由最新技术支撑的独特健康监测系统。
这些技术包括，
电子纺织品、嵌入式系统技术、无线通信和云计算平台 [1][2]。

本研究提出了一种用于长期健康监测的可穿戴设备。通过使用新兴的电子纺织品技术，将不同类型传感器嵌入服装中以监测健康状况。
这种智能衣物将信号发送至智能手机进行信号处理。可在智能手机上开发多种应用，用于诊断、健康监测和应急用途[3][5]。智能衣物通过智能手机连接到后端云服务平台。本文重点在于该应用场景的实现以及智能衣物平台的原型设计。传统上，重要体征的测量需通过就医完成。随着医学领域的进步，这一模式已被改进。如今，这一进步使患者能够在家中舒适地每日监测自身健康状况[4][8]。这些设备在成本方面具有积极影响，因为它们减少了患者所需医生的时间和资源。这对医生和患者都更为有利。通过频繁监测健康状况，患者可以采取适当的饮食和锻炼以维持器官平衡。医生则可通过无线网络访问其数据库，在方便时查看患者的健康状况。一旦发现异常，医生将与患者当面会诊[7]。全向机器人可通过底层控制实现操控。该控制包含基于运动学的航向锁定、速度控制，以提供导航支持。高层控制则可跟踪机器人的路径和位置[12]。零小波算法是在分辨率提高且压缩比较小的帧上应用该方法，并在同一帧上采用可变块匹配算法，通过结合离散小波变换的二进制运动向量技术来提高压缩率 [13]。

A. 目的

本文的主要目的是持续监测患者的健康状况，如血压、心率和体温，并将结果传输给医生。

B. 目标

本工作的目标是建立一个价格最低、功耗低、高可靠性且能分析和处理来自传感器的非遗传性知识信息，以监测其是否处于正常状态，并将数据传输至用户手机并存储其中。这些信息可通过无线网络由专业的医疗保健人员在任何时间提取。我们的职责是构建一个传感与数据采集系统，用于校正压力、脉搏率以及血液热量读数。另外两名与我们小组区域相对的成员负责项目的其余部分[10][11]。特别是，桑德拉·埃斯坎多尔负责信息的处理与分析，基斯特恩·泽尔纳斯克‐采贝克负责信息的传输、存储及输出。请参阅附录A[11][12]中的整个项目示意图。

2. 研究方法

A. 引言

本研究的主要目的是设计并实施一个单元，用于收集处于监测状态的患者的生理信息，并将其发送给海外接收方，在本案例中为医护人员 [8]。本章讨论了为实现本研究公开目标所采用的方法论、单元的实施方法及测试过程。为此，使用了多种不同的数据来源。有心脏病史的患者通常需要长期记录心电图以用于诊断，这导致需要大量的存储空间和大量的人工劳动。因此，需要一个涉及数字信号集成和分析的自动系统 [14]。

B. 提出的方法

本次分析的目标是探讨传感器与无线通信技术如何相互连接，以加强患者的远程健康监测，并实现信息的采集与传输一体化。因此，本研究对多种传感器技术和无线技术进行了比较分析，这些技术有助于系统的实施。
采用实验方法，以在整体的风格、实施和测试中提供科学的方法。然后采用定量方法为所获得的测量结果提供依据。整个过程的方式包括以下内容；
- 确定设计中将使用的各种部件（传感器、Arduino板、GSM模块、Wi-Fi模块等）
- 编写Arduino板的C语言代码，用于处理和传输所获取的信息。
- 在ThingSpeak计算机上创建网络账户，用于通过Wi-Fi模块接收并显示设备发送的数据。

C. 实物设计

在物理物体的样式和实现之后，需要进行测试和分析。在此分析过程中，科学家决定使用真实元素来测试功能。

D. 概念方法

本节概述了用于数据采集与传输的提出模型，以实现对患者的远程健康监测。
提出模型展示了系统各个元素之间的关系，以及它们如何相互作用以实现向远程接收方传输数据的目标。该概念模型是在文献综述的基础上建立的。该系统的开发结合了多个已有想法，因此所使用的思想并非全新。图1所示为本研究采用的概念模型。

E. 实施

本节介绍了基于Arduino的实时健康监测系统的设计规范。研究人员从理论角度和实际系统实现后的情况，概述了每个组件的要求和规格。通过系统测试验证其在数据传输中的适用性。图2展示了所提出系统的实现情况。

3. 组件需求

本项目中使用的硬件和传感器需求如下-
A. 放大脉搏传感器
B. 温度传感器
C. Arduino Nano
D. 定时器模块
E. 蓝牙模块
F. GPS模块
G. GSM模块
H. Wi-Fi模块
I. 稳压器
J. 移动站(MS)

上述所有提及的组件说明如下-

A. 放大脉搏传感器

放大脉搏传感器是一款专为Arduino设计的即插即用型心率传感器。它是一款简单的传感器，可供希望在项目中集成心率数据的移动开发者使用。该传感器有三条引线：正极、负极和信号线。传感器附带适用于Arduino的开源代码以及用于心率图形显示的处理代码。本研究项目中的研究人员修改了代码，以获取心率并将其转换为离散值，在串行监视器上打印，并通过蓝牙和全球移动通信系统（GSM）进行传输，而非在计算机上进行图形显示 [7]。

B. 温度传感器

温度传感器用于感应或检测热量或温度。它们测量物体产生的能量，从而使我们能够观察到由温度效应引起的任何相变。温度传感器可进一步分为：机电式（例如恒温器）、电阻式（例如电阻温度检测器、RTD）和电子式（例如热敏电阻、LM35）。
在本项科学研究中，使用了LM35精确的摄氏温度检测器。LM35是一种用于检测温度的集成电路，其产生的输出电压与摄氏温度成正比。因此，LM35相较于以开尔文为单位的线性温度传感器具有优势，因为用户无需从输出电压中减去一个较大的恒定电压即可获得方便的摄氏刻度 [14]。

C. Arduino Nano

本项目未使用Nano，因为每个传感器组件都需要处理单元。Arduino充当处理器，能够控制本项目所需的内容并作为处理单元。

D. 定时器模块

实时时钟（RTC）模块用于跟踪时间，可用于在特定时间编程执行操作。大多数实时时钟使用频率为32.768 kHz的振荡器（与石英钟和手表中使用的频率相同）。
实时时钟在任何睡眠模式下仍会运行，因此可以通过编程方式利用它从睡眠模式唤醒设备。实时时钟用于提供准确的日期和时间，以便与通过全球移动通信系统和蓝牙模块传输的数据保持一致。
实时时钟（RTC）即使在Arduino断电后也能持续计时。

E. 蓝牙模块

蓝牙模块用于设备中，以实现相距几米的设备之间的无线通信。这些设备在物理上相互分离，但通过无线方式连接。该模块允许您通过简单的串行命令，使用手机或其他支持蓝牙的设备来控制Arduino。

F. GPS模块

全球定位系统（GPS）是一种导航设备。该设备能够与GPS卫星通信，然后利用接收到的信息精确计算其地理位置。
该设备可在地球附近或地球上的任何天气条件下运行。

G. GSM模块

Arduino GSM屏蔽罩能够发送/接收短信以及拨打/接听电话。将SIM卡插入模块后，通过适当的指令即可控制周围的世界。
有各种类型的GSM屏蔽罩，提供不同的规格，开发者可以根据项目需求或个人偏好进行选择。
在此研究项目中使用了SIM800L。
SIM800L是一种四频GSM/GPRS模块，工作频率为GSM850MHz、EGSM900MHz、DCS1800MHz和PCS1900MHz。其体积小，适合用于需要最小空间占用的项目。
采用节能技术设计，睡眠模式下的电流消耗低至0.7mA。发射功率在GSM850MHz和EGSM900MHz频段为2W，在DCS1800MHz和PCS1900MHz频段为1W。

H. Wi-Fi模块

采用无线局域网模块连接网络，从而实现向在线服务器传输信息。该模块还可以被编程为充当接入点。市场上有多种模块，例如 ESP8266系列，其包含具有不同选项和功能的多种开发板。
ESP8266 是一种无线局域网模块，可包含在片上系统中，该系统集成了 TCP/IP协议栈，可使任何微控制器接入无线局域网，本文中采用了该技术。
ESP8266 能够用于卸载 Wi-Fi 网络功能，或托管相关应用程序。所有 ESP8266 模块均预先编程了与 AT指令集 微码相关的程序。

I. 稳压器

该系统设计为使用外部电源供电，本例中由9伏干电池提供。系统包含多个具有不同功率规格的组件。脉搏传感器、温度传感器、蓝牙、RTC模块和Arduino开发板均需要5V电压。因此，使用了稳压器IC 7805来实现这一电压转换。
GSM模块需要3.7 – 4.2伏特的电压供应。这通过使用LM2596降压转换器降压电源模块实现。
此处使用降压转换器将电压降低，同时增加从电源到输出的电流。

J. 移动站(MS)

此部分并非由研究人员设计，而是使用了手机服务提供商和手机制造商提供的现有系统。移动台（MS）由两个部分组成：
- 移动设备（ME）
- 基站收发台（BTS）
- 移动交换中心（MSC）

4. 软件设计与实现

系统中的信息流由下面的流程图表示。

5. 问题陈述

这一部分并非由研究人员设计，而是采用了移动服务提供商和移动设备制造商提供的现有系统。本工作的任务是设计并实现一种可用于生成实时图形记录的工具。同时，需选择合适的电极并将其放置在人体表面的正确位置。
设计了一个用于噪声滤波和信号放大的学习模块系统，以进一步将信号放大至可区分的水平。
下一步是设计并应用一个能够实时监测血压的系统。脉搏测量仪器旨在显示血液中血氧饱和度的变化。通过将图形记录与光电容积脉搏波结合，可以实现对血压的监测。该技术旨在提高血压测量的准确性。
此项工作的最后一步是设计并应用温度监测系统，以显示耳朵的温度。为确保可靠监测，该温度应调整在±0.2°C之间。

6. 方法解决方案

这里使用了三个金制脑电图电极来获取心电信号。这些信号通过信号采集电路，该电路可以分离信号中不必要的噪声成分，并输出所需的信号。这些信号随后被发送到模数转换器，然后传送到微控制器。
红色结型整流器可用于光电容积脉搏波（PPG）以照射手指，而光电二极管测量位于手指另一侧的波长。根据光源透射的光强度，光电二极管产生电压。随后，该信号被输入至信号采集电路，该电路分离信号中的无用和噪声成分，并输出所需信号。这些信号经过模数转换器（ADC）后传递给微控制器。信号到达微控制器后，计算脉搏波传导时间（PWTT），并利用线性回归策略得出相应数值。
电阻可以通过半导体进行调节。简单的电路用于将这些电阻变化转换为电压。这些数值被发送到模数转换器，然后传输至微控制器。
所确定的温度与操作表中特定电压相对应，并保存在微控制器内。这可以被另一个团队成员利用。

7. 结论与建议

该工作旨在构建一个最低成本、低功耗、高可靠性且无创的监测系统，以准确测量生命体征。该可靠且连续的生命体征监测系统被设计用于替代旧系统，同时提供准确的测量结果和良好的用户体验。
心电图和温度测量电路能够准确测量心率和体温。虽然集成了光电容积脉搏波的测量，但由于时间限制，血压的计算尚未完全测试。
这项工作可以通过多种方式加以改进。首先，可以将各个年龄段的人群作为目标对象。为此，需要尽量减少信号因运动伪影而产生的噪声。目前，信号调理传感器的电路仍以模拟形式存在于面包板上，这部分可以用印刷电路板（PCBs）替代，并添加数字滤波器以进一步降低噪声。心电图传感器可以进行升级，使其能够固定在电极上。最后，所有这些传感器应通过无线方式连接到手机和微控制器，从而提升用户的使用舒适度。
这里我们提出一些未来改进的建议，以增加第四项生命体征监测功能来测量血液中的氧气水平。这可以通过PPG实现。PPG目前已用于测量血压，因此可扩展用于测量血液氧合。添加此组件将使该系统成为完整的生命体征监测仪。
最后，能够测量心电图、体温和血压的移动随叫系统，将成为市场上现有产品的有力竞争者。